Прутняк обыкновенный
Vitex agnus-castus, L. Verbenaceae
Прутняк обыкновенный (Vitex agnus-castus) – это кустарниковое растение из семейства Verbenaceae, родом из районов Греции и Италии, где оно используется как лекарственное средство с античных времён. Стебли прутняка квадратные, кольчатые, светло-зелёного цвета, а продолговатые листья растут на длинных черешках и пальчато разделены на 5–7 листочков. Мелкие фиолетовые или розовые цветки собраны в длинные прерывистые соцветия. Плоды прутняка – это мелкие ягоды красно-черного цвета, собираемые в начале осени, которые по внешнему виду и вкусу напоминают перец.
Лекарственной частью растения является плод, богатый многочисленными биологически активными веществами, среди которых наиболее значимые: флавоноиды (кастицин, C-гликозиды, пандулетин), иридоиды (аукюбозид и агнузид), diterпены (ротундифуран, витексилактон), алкалоиды (витицин), эфирное масло (богатое эвкалиптолом, сабиненом и фарнесеном), стероиды и жирное масло.
Многочисленные исследования подтвердили, что плод прутняка положительно влияет на регуляцию менструального цикла, облегчает симптомы предменструального синдрома (ПМС) и симптомы менопаузы. Плоды прутняка применяются при различных женских и репродуктивных состояниях в англо-американской и европейской практике.
Исследования показали, что плод прутняка оказывает значительно более выраженный эффект при лечении предменструального синдрома, чем комбинация магния с витамином B6, благодаря сильному спазмолитическому действию. В случае предменструального дисфорического расстройства одно исследование показало, что прутняк оказывает эффект, сопоставимый с флуоксетином, в снижении симптомов. Также доказано, что он благоприятно влияет на уровень пролактина и может быть рекомендован при латентной гиперпролактинемии.
Механизм действия активных компонентов основывается на их ингибирующем эффекте на дофаминовые и опиоидные рецепторы. Ингибирующее действие на дофаминовые рецепторы способствует регуляции секреции пролактина, особенно в предменструальный период, поскольку гиперпролактинемия является одной из ключевых причин появления симптомов предменструального синдрома (ПМС). Патологически повышенный уровень пролактина также наблюдается при болезни Паркинсона, поэтому прутняк может использоваться и в этих случаях для облегчения симптомов.
Что касается менструальных нарушений, нервозности, появления акне и неприятных симптомов, связанных с предменструальным синдромом – таких как боли внизу живота, раздражительность, бессонница, болезненность молочных желез – прутняк является надежным средством для их облегчения. Рекомендуется во всех периодах жизни, когда менструальный цикл нерегулярный.
EMA (Европейское агентство по лекарственным средствам) признаёт плод прутняка как традиционное растительное средство для облегчения лёгких симптомов ПМС. Этот вывод основан на многолетнем применении растения.
Единственное противопоказание к применению плодов прутняка – индивидуальная непереносимость. Пациенты, страдающие или ранее страдавшие от рака, чувствительного к эстрогенам, должны проконсультироваться с врачом перед применением плодов Vitex agnus-castus. Пациенты, принимающие дофаминовые агонисты, дофаминовые антагонисты или эстрогены, должны проконсультироваться с врачом перед применением плодов Vitex agnus-castus. Применение у детей и подростков младше 18 лет не установлено из-за отсутствия достаточных данных. Считается, что плоды Vitex agnus-castus действуют на гипофиз и гипоталамус; поэтому пациенты с анамнезом нарушений гипофиза должны проконсультироваться с врачом перед применением. Применение во время беременности и кормления грудью не рекомендуется из-за отсутствия достаточных данных.