Një person që vuan nga diabeti është një person me kusht të shëndetshëm

Deklaratë nga diabetologu i famshëm Eliot Joslin: Diabetes mellitus është një sëmundje e kohëve moderne. Me trajtim të përshtatshëm dhe afatgjatë, motivim dhe edukim, njerëz të tillë mund të jetojnë një jetë krejtësisht normale. Në këtë mënyrë, mund të shmangen ndërlikimet kronike. Përmirësimet e fundit teknike dhe teknologjike në terapinë e diabetit gjithashtu kontribuojnë në një rrjedhë kaq të suksesshme të kësaj sëmundjeje.

Diabetes mellitus është një sëmundje kronike dhe progresive. Kjo sëmundje karakterizohet nga një nivel kronik i rritur i glukozës në gjak, i cili është rezultat i sekretimit të pamjaftueshëm të insulinës ose veprimit të reduktuar të insulinës, dhe mund të jetë rezultat i çrregullimeve shoqëruese.

Tek njerëzit që nuk kanë diabet, vlerat normale të sheqerit në gjak janë nga 3.3 mmol/L deri në 6.1 mmol/L. Pas një vakti, vlera e glukozës (sheqerit) mund të rritet deri në 7.8 mmol/L, por pas 2 orësh arrin vlerat normale.

Pse themi se është një sëmundje kronike?

Është kronike sepse zgjat shumë, pra më shpesh është një sëmundje që zgjat gjithë jetën. Nuk mund të shërohet plotësisht, por mund të mbahet nën kontroll me terapi adekuate dhe ndryshime në stilin e jetës. Hiperglicemia kronike (rritja e përqendrimit të glukozës në gjak) shoqërohet me dëmtime dhe mosfunksionim të shumë organeve, siç janë sytë, veshkat, zemra, enët e gjakut dhe nervat. Për shkak të kësaj, diabeti mellitus është shkaku kryesor i dështimit të veshkave në fazën terminale, verbërisë, amputimit të gjymtyrëve të poshtme, goditjes në tru, infarktit të miokardit.

Sa i përket prevalencës së kësaj sëmundjeje në popullatë, besohet se deri në vitin 2045, numri i personave që vuajnë nga diabeti do të arrijë në rreth 7 milionë persona, dhe për këtë arsye, për shkak të numrit në rritje të pacientëve, diabetes mellitus po merr formën e një pandemie.

Klasifikimi i diabetit dhe si diagnostikohet

Klasifikimi i diabetes mellitus bazohet në proceset patologjike që çojnë në hiperglicemi, kështu që kemi dy lloje:
1) Diabetes mellitus tipi I – shfaqet tek fëmijët dhe adoleshentët, dhe mund të shfaqet edhe tek të rriturit deri në 30 vjeç.
2) Diabetes mellitus tipi II – shfaqet tek të rriturit dhe është gjithnjë e më i zakonshëm tek të rinjtë, mbi 30 vjeç.

Diabetes mellitus tipi I ndodh për shkak të mungesës së plotë ose të pjesshme të insulinës, ndërsa diabetes mellitus type II ndodh si pasojë e disa çrregullimeve, siç janë: shkalla e rezistencës ndaj insulinës, rritja e prodhimit të glukozës, si dhe një çrregullim në sekretimin e hormoneve pankreatike (insulinës). Përveç këtyre dy llojeve të diabetit, ekzistojnë shumë lloje të tjera specifike që mund të shkaktohen nga faktorë gjenetikë, ilaçe, sëmundje pankreatike, si dhe infeksione të ndryshme.

Kriteret për diagnozën e diabetit janë:
– HbA1c ≥ 6.5%.
– Glukoza esëll ≥ 7.00 mmol/L.
– 2 orë pas ngarkesës orale me glukozë (OGTT) ≥ 11.1 mmol/L.
– Glukoza e matur në çdo mostër gjaku ≥ 11.1 mmol/L.

Çfarë është diabeti gestacional dhe si diagnostikohet?

Kur një nivel i rritur i glukozës në gjak ndodh për herë të parë gjatë shtatzënisë, kjo formë e diabetit quhet diabet gestacional. Sipas kritereve më të fundit, diagnoza e diabetit gestacional (diabeti gjatë shtatzënisë) bëhet nëse një vlerë prej 5.1 – 7.00 mmol/L gjendet vetëm në një matje të glukozës në gjak në kontrollin e parë gjatë shtatzënisë. Nëse testi fillestar është normal, një test stresi oral (OGTT) kryhet midis javës së 24-të dhe 28-të të shtatzënisë.

Kriteret kryesore për diagnostikimin e diabetit gjatë shtatzënisë janë:
– Glukoza në plazmën venoze esëll më e madhe ose e barabartë me 5.1 mmol/L.
– OGTT: glukoza pas një ore më e madhe ose e barabartë me 10.00 mmol/L.
– OGTT: glukoza pas dy orësh më e madhe ose e barabartë me 8.5 mmol/L.
– Në diabetin gestacional, një nivel i lartë i glukozës në gjak ndodh për herë të parë gjatë shtatzënisë, dhe niveli i sheqerit normalizohet pas lindjes. Nëse niveli i lartë i glukozës në gjak vazhdon edhe pas lindjes, atëherë bëhet fjalë për diabet të zbuluar rishtazi gjatë shtatzënisë.

Cilat janë simptomat e diabetes mellitus?

Diabetes mellitus tipi I është një formë që shfaqet papritur dhe mund të përfshijë simptomat e mëposhtme: urinim të shpeshtë, etje të tepruar, gojë të thatë, lodhje të rëndë (mungesë energjie), uri të vazhdueshme, humbje të papritur në peshë, shikim të turbullt, infeksione të shpeshta.

Diabetes mellitus tipi II, i njohur më parë si lloji i diabetit i pavarur nga insulina. Është shumë më i përfaqësuar, përfshin rreth 90% të të gjithë pacientëve. Simptomat e kësaj forme janë shumë më të lehta, diagnostikohen më rëndë dhe ndonjëherë mund të mungojnë, kështu që sëmundja diagnostikohet kur tashmë janë shfaqur ndërlikime.

Komplikacioni akut më i zakonshëm i diabetit është hipoglicemia (përqendrimi i ulët i glukozës në gjak). Hipoglicemia ndodh kur pacienti aplikon një dozë të tepërt të insulinës, për shkak të vakteve të parregullta, rritjes së aktivitetit fizik, si dhe për shkak të marrjes së sasive të mëdha të alkoolit. Shenjat e para të hipoglicemisë janë: djersitje, rrahje të shpejta të zemrës, dridhje, uri, zbehje, marramendje.

Çfarë duhet të bëni në rast të hipoglicemisë?

Merrni një ushqim të pasuruar me glukozë, që është një pije e ëmbël (mundësisht një gotë kola), karamele me glukozë ose një vakt i pasuruar me një sasi të madhe karbohidratesh.

Hudhra dhe diabeti: Si funksionon hudhra e fermentuar tek njerëzit me diabet?

Përgatitjet e markës Alvitpharm përmbajnë hudhër të zi (hudhër të fermentuar) në përbërjen e tyre, e cila është vërtetuar se ka një efekt hipoglicemik (zvogëlon nivelin e rritur të glukozës në gjak). Aminoacidi S-alil-L-cisteinë është një përbërës organik përqendrimi i të cilit është shumë herë më i lartë në hudhrën e fermentuar krahasuar me hudhrën e freskët. Sipas përfundimit të një numri të madh studimesh, S-alil-L-cisteina, si përbërësi kryesor bioaktiv i hudhrës së zezë, ka potencialin të veprojë hipoglicemik (zvogëlon nivelin e sheqerit në gjak) dhe hipolipidemik (zvogëlon nivelin e yndyrës në gjak) me efekte anësore minimale, gjë që nuk është rasti me terapinë konvencionale në trajtimin e këtyre gjendjeve.

Përdorimi i S-allil-L-cisteinës përmirëson ndryshimet metabolike dhe vaskulare, gjë që zvogëlon mundësinë e komplikimeve të ndryshme. Është vërtetuar se ul përqendrimin e glukozës, hemoglobinës së glikoziluar (HbA1c), uresë, kreatininës dhe acidit urik. S-allil-L-cisteina ka një efekt pozitiv në nivelin e enzimave të mëlçisë, kështu që është vërtetuar se ul nivelin e aspartat transaminazës (AST), alanin transaminazës (ALT) dhe alkaline-fosfatazës (ALP). Ajo që është veçanërisht interesante është se studimi që e hetoi këtë krahasoi rezultatet laboratorike pas trajtimit me hudhër të fermentuar dhe me ilaçin, antidiabetik oral, gliclazide, dhe rezultatet ishin pothuajse identike, dhe me përdorimin e hudhrës së fermentuar, niveli i efekteve anësore u zvogëlua në lidhje me farmakoterapinë. Kjo do të thotë që S-allil-L-cisteina mund të konsiderohet një agjent i besueshëm në terapinë e diabetit mellitus, por ende nuk është e vërtetë që mekanizmi i veprimit të S-allil-L-cisteinës në kushte të tilla nuk është përcaktuar, as nuk është hetuar. Shumë shpesh bëhet fjalë për një rritje të nivelit të sheqerit në gjak të shoqëruar me një rritje të nivelit të kolesterolit dhe triglicerideve në gjak. Prandaj, kontrolli i hiperglicemisë (rritje e nivelit të sheqerit në gjak) dhe hiperlipidemisë (rritje e nivelit të yndyrës në gjak) është i lidhur fort me një rrezik të reduktuar të komplikacioneve kardiovaskulare. Shumë studime kanë vërtetuar se hudhra e fermentuar ka aftësinë të ulë nivelet e glukozës në gjak, të rrisë nivelin e insulinës dhe të ketë një efekt të favorshëm në gjendjen e lipideve të trupit (ul vlerën e kolesterolit total dhe triglicerideve, dhe rrit vlerën e kolesterolit HDL (të mirë)), dhe rregullon oreksin. Hiperglicemia përfaqëson stres oksidativ, dhe meqenëse hudhra e fermentuar ka një potencial shumë të fortë antioksidues, rekomandohet përdorimi i hudhrës së zezë si një masë parandaluese, veçanërisht tek personat që kanë një histori pozitive familjare të diabetit. Gjithashtu, për shkak të mundësisë që neutralizon radikalet e lira, përgatitjet me bazë hudhre të zezë rekomandohen gjithashtu si një masë parandaluese për të shmangur komplikacionet e diabetit, të tilla si goditja në tru, infarkti i miokardit, amputimi i gjymtyrëve të poshtme, dështimi i veshkave.

Lactobacillus bulgaricus, një lloj probiotik, mund të përmirësojë kapacitetin antioksidues të hudhrës së fermentuar në parandalimin e diabetes mellitus, gjë që u vërtetua nga një studim në të cilin morën pjesë 226 gra me një rrezik në rritje për zhvillimin e kësaj sëmundjeje.

Referencat:

Potential of S-Allyl Cysteine, a Major Bioactive Component of Garlic, As Hypoglycemic and Hypolipidemic Agent
Lactobacillus bulgaricus improves antioxidant capacity of black garlic in the prevention of gestational diabetes mellitus: a randomized control trial
Effect of Garlic and Aged Black Garlic on Hyperglycemia and Dyslipidemia in Animal Model of Type 2 Diabetes Mellitus
Antioxidant effect of garlic and aged black garlic in animal model of type 2 diabetes mellitus

nga Master i Farmacisë Radojka Kostić