Vitamina D3

Rëndësia biokimike: Vitamina D merr pjesë në ruajtjen e homeostazës së kalciumit dhe fosforit, ndikon në ndarjen e qelizave, spermatogjenezën, ovulimin, laktacionin dhe imunogjenezën.

Mungesa e vitaminës D: Njerëzit mund të zhvillojnë mungesë të vitaminës D kur marrja e zakonshme, gjatë një periudhe të gjatë kohore, është më e ulët se sa rekomandohet, kur ekspozimi ndaj rrezeve të diellit është i kufizuar, kur veshkat nuk mund të sintetizojnë formën aktive të vitaminës D, ose kur thithja nga trakti tretës është e pamjaftueshme. Karakteristikat kryesore biokimike të mungesës së vitaminës D janë hipokalcemia dhe hipofosfatemia. Mungesa e kësaj vitamine gjendet më shpesh tek njerëzit që kanë alergji ndaj qumështit dhe produkteve të qumështit, kështu që marrja e produkteve të tilla është e kufizuar edhe tek ata njerëz që ndjekin një dietë vegjetariane ose vegane. Tek fëmijët, mungesa e vitaminës D manifestohet si rakitizëm. Është një sëmundje e karakterizuar nga dështimi i indit kockor për t'u mineralizuar siç duhet, duke çuar në deformime skeletore. Përveç deformimeve të sistemit kockor, rakitizmi mund të shkaktojë gjithashtu vonesë në zhvillim, kardiomiopati, sulme hipokalcemike, spazma tetanike dhe anomali dentare. Ushqyerja e zgjatur me gji pa plotësim të vitaminës D3 mund të shkaktojë rakitizëm tek të porsalindurit. Tek adoleshentët dhe të rriturit, mungesa e vitaminës D mund të çojë gjithashtu në osteomalaci, ku kockat mineralizohen në mënyrë të paplotë ose të dëmtuar. Simptomat e osteomalacisë janë shumë të ngjashme me ato të rakitizmit, përkatësisht: dhimbje kockash, sulme hipokalcemike, spazma tetanike dhe anomali dentare.

Teprica e vitaminës D3 mund të jetë rezultat i përdorimit të pakontrolluar të kësaj vitamine, kur shfaqen simptoma të toksicitetit, përkatësisht: dobësi, të vjella, diarre dhe dhimbje koke. Hipervitaminoza afatgjatë çon në çrregullime të funksionit të veshkave, kalcifikime në lëkurë, mushkëri dhe zemër. Janë kryer studime të shumta që vërtetojnë lidhjen midis marrjes së vitaminës D3 dhe një incidence më të ulët të sëmundjeve të kockave (rakitizëm, osteoporozë), sëmundjeve kardiovaskulare, depresionit, sklerozës multiple, diabetit të tipit II, si dhe sëmundjeve malinje. Studimet laboratorike dhe në kafshë sugjerojnë që vitamina D mund të pengojë kancerogjenezën dhe të ngadalësojë përparimin e tumorit. Përveç kësaj, kjo vitaminë ka efekte anti-inflamatore, imunomoduluese dhe anti-angiogjene.

Vitamina D mund të ndërveprojë me disa lloje ilaçesh, si:
– Orlistati: një ilaç për humbje peshe, mund të zvogëlojë përthithjen e vitaminës D3 nga ushqimi dhe suplementet.
– Statinat: ilaçe që pengojnë sintezën e kolesterolit, meqenëse vitamina D3 sintetizohet nga kolesteroli, këto ilaçe mund të zvogëlojnë sintezën e vitaminës D. Po kështu, doza të larta të vitaminës D3 mund të zvogëlojnë efektivitetin e atorvastatinës dhe simvastatinës.
– Kortikosteroidet: mund të zvogëlojnë përthithjen e kalciumit dhe të prishin metabolizmin e vitaminës D3.
– Diuretikët tiazidë: ato zvogëlojnë sekretimin e kalciumit në urinë. Kombinimi i këtyre ilaçeve me vitaminën D3 mund të çojë në hiperkalcemi, veçanërisht tek të moshuarit dhe ata me funksion të dëmtuar të veshkave.