Vitamina K2
Menakinon MK-7
Vitamina K është një grup vitaminash që gjenden në disa perime me gjethe jeshile. Vitaminat K1 (fitonadione) dhe K2 (menakinon) janë zakonisht të disponueshme si suplemente.
Vitamina K është një vitaminë thelbësore që trupi ka nevojë për mpiksjen e gjakut, ndërtimin e kockave dhe procese të tjera të rëndësishme. Njerëzit zakonisht e përdorin vitaminën K për problemet e mpiksjes së gjakut ose për të përmbysur efektet e varfarinës kur ndodh gjakderdhja. Përdoret gjithashtu për osteoporozën, kancerin e gjirit, diabetin, sëmundjet kardiovaskulare, inflamacionin, sëmundjen e Alzheimerit dhe neuropatinë periferike. Marrja e vitaminës K2 nga goja përmirëson forcën e kockave dhe zvogëlon rrezikun e frakturave tek njerëzit me kocka të dobëta.
Vitamina K2, e njohur edhe si menakinon (MK), është kryesisht me origjinë bakteriale. K2 gjendet kryesisht në ushqime të fermentuara, mish dhe produkte qumështi. K2 mund të prodhohet gjithashtu nga mikrobioma e zorrëve të njeriut, megjithëse thithja dhe transporti i vitaminës K2 të prodhuar në këtë mënyrë janë më pak të kuptuara mirë.
K2 vjen kryesisht nga produktet shtazore, të cilat mund ta sintetizojnë atë nga K1 që konsumojnë duke ngrënë bar. Ndërsa praktikat bujqësore i kanë zhvendosur kafshët nga kullotat e ushqyera me bar në bagëti të ushqyera me drithëra, nivelet e K2 kanë rënë.
Vitamina K2 është thelbësore për formimin e kockave, pasi është e nevojshme për të aktivizuar proteinat e sekretuara nga osteoblastet. K2 lidh kalciumin me matricën e kockave dhe mund të pengojë resorbimin e kockave kur administrohet me vitaminë D3. Forma menakinon-7 e vitaminës K2 është treguar të jetë veçanërisht e aftë në këtë proces.
Shtesat e vitaminës K2 janë shoqëruar me një ulje të konsiderueshme (afërsisht 25%-80%) të rrezikut të thyerjes kur përdoren vetëm ose në kombinim me vitaminën D3 dhe kalciumin, si dhe me ruajtjen e dendësisë së kockave tek pacientët me osteoporozë. Shtesat e vitaminës K1 kanë treguar relativisht pak përfitim për këto rezultate.
Një rishikim sistematik i literaturës në vitin 2017 rekomandoi konsiderimin e K2 me vitaminën D3 dhe kalciumin si një trajtim shtesë për osteoporozën që është konkurrues me terapinë me bisfosfonate pa toksicitet.
Përdorimi i vitaminës K2 dhe sistemi kardiovaskular
K2 aktivizon proteinën Gla të matricës (MGP), e cila parandalon formimin e depozitave të kalciumit në muret e enëve të gjakut. Studimet kanë treguar se marrja adekuate e K2 në përgjithësi çliron kalciumin për rolet e tij më të dobishme, ndërsa një mungesë e K2 do të çojë në akumulimin e kalcifikimeve.
Kjo marrëdhënie e thjeshtë shkak-pasojë ishte e dukshme në Studimin prospektiv të Roterdamit të vitit 2004 të bazuar në popullatë, i cili përfshinte 4,807 individë pa histori infarkti miokardi. Pas ndjekjes, studiuesit raportuan se marrja e lartë e K2 ishte e lidhur me një ulje të konsiderueshme të rrezikut të sëmundjes koronare të zemrës, vdekshmërisë nga të gjitha shkaqet dhe kalcifikimit të rëndë të aortës krahasuar me ato me marrjen më të ulët të K2. Në të kundërt, marrja e K1 nuk kishte asnjë përfitim mbrojtës të dukshëm.
Një studim kohorte me mbi 16,000 gra pa sëmundje kardiovaskulare raportoi gjithashtu një korrelacion të fortë midis rritjes së marrjes së K2 dhe uljes së ngjarjeve koronare, por jo për K1.
Suplementet e K2 tani janë kujdesi standard për osteoporozën në Japoni dhe po tërheqin vëmendje edhe në kulturat perëndimore.
Studimet që krahasojnë doza relativisht të ulëta të suplementeve MK-7 me placebo tek gratë në fillim të menopauzës dhe në postmenopauzë kanë dhënë rezultate kontradiktore, ku e para nuk tregon ndryshim në humbjen e kockave pas 1 viti, ndërsa e dyta tregon më pak rënie të lidhur me moshën në përmbajtjen dhe dendësinë e kockave në qafën femorale dhe shpinën lumbare pas 3 vitesh. Kjo ngre pyetje në lidhje me gamën optimale të dozave K2 për popullata të ndryshme, kohëzgjatjen e ndjekjes së nevojshme për të përcaktuar efektin e saj dhe nëse suplementet mund të ofrojnë nivele ushqyese po aq të përshtatshme sa marrja dietike.
Ka disa raportime për një rrezik në rritje të sëmundjeve kardiovaskulare tek të rriturit e moshuar dhe gratë në postmenopauzë që marrin suplemente kalciumi. Megjithatë, kjo lidhje është vënë në dyshim në studime të tjera të fundit, dhe udhëzimet klinike sugjerojnë se çdo rrezik mund të zbutet nëse suplementet e kalciumit merren brenda intervaleve të tolerueshme (p.sh., jo mbi intervalin 2000-2500 mg/d). Ndërsa kjo lidhje vazhdon të hetohet, roli i mundshëm i suplementeve K2 në balancimin e çdo rreziku të tillë meriton një analizë klinike shumë serioze. Disa lloje të suplementeve K2, siç është MK-7, kanë treguar se ndërhyjnë në terapinë me antikoagulim, ndërsa të tjera, siç është MK-4, nuk mbartin rrezik hiperkoagulimi edhe në doza relativisht të larta. Prandaj, ndërgjegjësimi i mjekut për vetitë e ndryshme të suplementeve të ndryshme K2 është thelbësor tek pacientët që marrin terapi me antikoagulim.